Новости «Восходителей»

Личная аптечка в горах!

Статья не является истиной в последней инстанции, а отражает взгляд и опыт автора при подготовке в горы и реакции организма на высотах от 4000+м.

Все препараты рекомендуется принимать только по назначению врача!

Личная ответственность каждого из участников в горах:

  • уровень его физической подготовленности
  • уровень его мотивации и психоэмоционального состояния
  • проблемы со здоровьем на старте
  • прием медикаментов на маршруте/восхождении
Перед поездкой в горы рекомендуем:

✔ сделать расширенный анализ крови и мочи
✔ сделать экг и узи сердца
✔ сделать флюорографию легких
✔ залечить за месяц все зубы, в горах это может вылезти и тогда однозначно помешает восхождению
✔ недолеченная простуда «вылезет» на высоте обязательно, поэтому постарайтесь исключить кондиционеры и ледяную воду на пути к старту маршрута
✔ за месяц до старта пропить комплексные витамины и адаптогены (настойка или таблетки женьшеня, элеутерококка, родиолы розовой)
✔ за две недели до старта снизить физические нагрузки до «поддерживающих» и убрать все травмоопасные моменты (футбол, волейбол, скейтборд и т.п.)
Информируйте организатора и гида о ваших проблемах со здоровьем и противопоказаниях для нахождения до того, как примете решение об участии в программе. Это важно для вашей безопасности.

На маршруте всегда имеется общая аптечка, но она не учитывает индивидуальные потребности участников и может оказаться недостаточной, если сразу несколько человек почувствуют себя плохо. Например, при массовом заболевании группы жаропонижающие средства могут быстро закончиться. Учитывайте это при подготовке к поездке.

Не забудьте также о юридических аспектах: гиды могут оказывать первую помощь, но их действия не подразумевают медикаментозного вмешательства или нарушения целостности кожи (например, инъекции или хирургические манипуляции). Поэтому каждый участник должен самостоятельно подготовить свою личную аптечку с минимальным набором необходимых препаратов.

Ниже представлен пример состава личной аптечки без учета индивидуальных особенностей. В зависимости от маршрута этот список может изменяться. Обратите внимание, что в некоторых пунктах указаны дублирующие друг друга препараты — выберите наиболее подходящий вариант.
1. Антибиотики (широкого спектра)неоднозначный пункт, вправе назначать только врач, но в автономных походах/восхождениях может сильно облегчить ситуацию

2. Пластыри мозоли частый «гость» в походах, понадобится и широкий пластырь на катушке и бактерицидный узкий пластырь

3. Жаропонижающие Парацетамол, колдрекс, терафлю и т.п. хорошо убирают симптоматику

4. Обезболивающее нурофен, дексалгин, кеторол, ибупрофен и т.п.

5. Противовоспалительные нимесил, диклофенак, ибупрофен, найз

6. Средства при проблемах с желудочно-кишечным трактом (диарея, отравления) лоперамид, энтеросгель, смекта, энтерофурил, фильтрум/активированный уголь

7. Спазмолитики спазмалгон, нош-па

8. Средства при боли в горле граммидин, стрепсилс, аэрозольные препараты

9. Мирамистин, хлоргексидин обработка ран, полоскание горла

10. Индивидуальный перевязочный пакет

11. Личные лекарства под вашу хронику

12. Изотоники/регидрон восстановление водно-солевого баланса - настоятельно рекомендуем использовать, каждый день при нагрузках на высоте

13. Витамин С 500+мг удобно использование в виде шипучих таблеток

14. Магнерот/панангин

Высотные средства

Хотя я не сторонник использования химических препаратов, в современных реалиях многие коммерческие программы по восхождениям предполагают очень сжатые сроки, что зачастую близко к минимальным границам акклиматизации. В таких условиях использование некоторых лекарств может быть оправдано, но только по собственному решению участника и строго по рекомендации врача.

Важно понимать, что применение медикаментов должно быть осознанным и обоснованным. Это особенно актуально при подготовке к высокогорным экспедициям, где организм испытывает серьезные нагрузки. Решение о приеме тех или иных средств стоит принимать только после консультации со специалистом, который учтет ваши индивидуальные особенности и состояние здоровья.
1. Диакарб (ацеталозамид) + Аспаркам
В настоящее время является общепризнанным средством для ускорения процесса акклиматизации и профилактики высотных отеков, эффективность доказана исследованиями, при этом не является средством лечения горной болезни. Единственное средство рекомендованное к применению UIAA.

Имеет противопоказания, побочные эффекты ацетазоламида включают покалывание или онемение пальцев, ног и лица, изменение вкуса, чрезмерное мочеиспускание. Применять согласно инструкции.

Так как диакарб выводит из организма ионы калия, необходимо применять его вместе с препаратом Аспаркам, источником ионов калия и магния.

2. Гипоксен
Повышает работоспособность в экстремальных и неблагоприятных условиях, сопровождающихся недостатком кислорода. Эффективность доказана в том числе исследованиями на контрольной группе при восхождении на Эльбрус. Применять согласно инструкции.
*касательно Эльбруса только в день штурма.

3. Аспирин/Кардиомагнил (75мг)
Снижает риск возникновения тромбов, «разжижая» кровь.
Актуально для высоты, когда кровь «загущается», но в тоже время ухудшается свертываемость крови.
Вариант кардиомагнила предпочтительнее.
Рекомендую прием на высотах 4000+м

4. Кофеин
Кофеин возбуждает центральную нервную систему, повышает умственную и физическую работоспособность, двигательную активность, укорачивает время реакций, временно уменьшает утомление и сонливость.

Применять только в день штурма, согласно инструкции, и только на спуске с вершины.

В исключительных случаях, возможно применение в ночное время на штурме при «засыпании/микро отключениях».

4. Пикамилон
Ноотропное средство, которое назначают для восстановления мозгового кровообращения. В некоторых случаях препарат назначается спортсменам для повышения физической выносливости. Действующее вещество в составе препарата — никотиноил гамма-аминомасляная кислота.
Единственно эффективный метод лечения серьезных проявлений горной болезни на высоте — это спуск пострадавшего вниз. Все медикаментозные средства используются исключительно для облегчения состояния и поддержания здоровья.
При появлении признаков острой горной болезни (головная боль, тошнота, рвота, головокружение) необходимо немедленно прекратить подъем. Если симптомы выражены, следует начать спуск вниз минимум на 500 м и дать пострадавшему одну таблетку ацетазоламида (диакарб) в дозировке 250 мг каждые 12 часов. Альтернативой может служить дексаметазон (4 мг внутрь или 1 ампула внутримышечно каждые 6 часов). Эти препараты можно комбинировать. Такая схема лечения рекомендована Международным обществом горной медицины для использования горными гидами, инструкторами альпинизма и лицами без специального медицинского образования.

Важно помнить: не существует волшебных таблеток, которые могут заменить ваш организм и его готовность к восхождению. Ваше здоровье и подготовка играют ключевую роль.